요미nee

전 ~~ 무조건우리나라에서시행하는 것 위주로 봅니다!! 행위별 수가제, 포괄수가제 이렇게 2개가 우리나라에서사용하는 지불제도 방식입니다^^ 행위별 수가제는행위마다... 수가(돈)가 메겨지는 방식이죠~ 진료비, 검사비, 처치비, 약품비, 재료비 등......... 그래서 우린 병원에 갈 때얼마나  나올지를 모르죠ㅠ.ㅠ 지금이야 카드를 쓰지만 현금을 썼을 경우에는돈보따리를 짊어지고 가는 경우도 있었겠죠 ㅎㅎ(이렇게 나중에 결제하는 방식을사후 청구제도라고 합니다^^) 당연히  의료 서비스 각각에  수가가 붙으니서비스의 질은  좋아지고전문화되고 세분화되게 되면서 의료기술은 발전할 수밖에 없게 되죠~그래서 너무 많은 서비스로과잉진료가 생기게 되죠~ 과잉진료로 국민들의 경제에도 부담이 되지만우린 건강보험과 같은 의..

노령화가가속화되면서그동안은건강보험에 대한 문제가 많았는데 요즘은 추세가장기요양보험으로가는 것 같아요~~ 건강보험을 지불할 때장기요양보험이포함되어 있기에~ 강제성을 띤 보험이죠~건강보험처럼 차등하게 부과하고균등하게 받는다.↓이걸 통해소득 재분배로많이 버는 사람이더 내고못 버는 사람이덜 내도균등하게 혜택을 받는 거죠~↓이것으로사회가 분리되지 않고통합하며경제적 연대성을가지게 되는 거죠^^ 연대성이라고 하니갑자기"모두 엎드려뻗쳐!!"가생각나는 건저만의 느낌일까요~~ㅎㅎ 건강보험과장기요양보험둘 다 보험주체자인보험자는 건강보험공단이 되고우리는 가입자가 돼요~ 이렇게 같은 점만 있으면참 좋을 텐데.....  그럼 이제 차이점을 가보면 건강보험은가입자 전원이 혜택을 받는 반면 장기요양보험은65세 이상에서 뇌기질적 질환..

모성에서가장 문제비중이 높은 것은 단연 분만이죠^^ 심지어~분만은1기, 2기, 3기, 4기 네 개나 되니... 근데 문제는거의 매번1기 나 2기에서 나오죠~~ 왜일까요?비슷한데다르고같은 거 같은데완전 반대이기때문이죠^^ 분만 1기는진진통부터 자궁경관이 완전개대될때까지 분만 2기는경관의 완전개대부터 태아만출까지 라고 이야기 하지만결국은  분만 1기 -> 대기실에 대기         분만 2기 -> 분만실로 이동하죠~  우선 1기부터 보면분만이 시작됨을 확인해야 병원에서 입원을시켜주잖아요~ 가끔 진통 때문에병원에 갔더니아니라며집에 다시돌아가는 경우도 있거든요~~ 진통이 다 같은진통이 아니라는 ㅠ.ㅠ 가진통과 진진통 가진통은말 그대로가짜 진통이에요~~ 불규칙하고움직이면 통증이 줄어들죠~ 하지만진진통진짜 진통은..

보건간호학에서제일 힘들어 하는 부분이죠~ 사회보장이라고 했다가어디는 사회보험은다르고 갑자기 의료보장이니건강보험이랑의료급여 등.. 외울 것도 많고여기저기정신없게 하는 부분 중 하나인 것 같아요^^ 생각보다 생각해 놓으면걍~~봐줄만 해요~  우선우리나라는나라에서 국민들의복지는 보장해 주는 나라예요~~ 그래서 우리나라는사회보장제도를가지고 있다고말할 수 있죠^^ 그럼 사회보장을 위한 여러 가지 제도들을 나누어서 보면 우린 쉽게 소득이 있는 국민과소득이 없는 국민으로  나눌 수 있어요~ 소득이 있는 경우는국민들이 일정 부분나라에 보험을 드는 형태로냈다가  질병, 장애, 사망 등의 문제가 발생하면 해택을 받는 구조예요~ 그걸 바로사회보험이라고 합니다. 사회보험에는총 5가지가 들어가 있어요~ 건강보험국민연금고용보험산..

결핵으로 진단되면 병원에 음압격리되며 항결핵제를 복용하게 돼요~ 항결핵제는 4~8알을 한꺼번에복용하는 병용투여로 치료하는데 결핵균이 내성도 잘생기고치료 효과를 높이기 위함입니다.  보통 우리는  약을 복용할 때식후 30분에 복용하는데 그건 약물에 의해위장장애 증상을줄이기 위해서지 약물에 효과를 높이기 위해선 식전복용이 더!!!!좋은 거죠~ 그래서 결핵은 식전에 복용하며 공복 시간이 가장 긴아침 식전에 복용하는 것이 원칙입니다. 항결핵제를 2~3주 정도 투여하면활동성 결핵균이 비활동성으로바뀌게 돼요~ 약물요법으로잠을 자는 상태로 변한다고 생각하면 좋은 것 같아요~ 객담검사 상 3회 이상 확인되면퇴원하게 되죠~ 감염력이 많이 떨어진 상태에서 통원치료하며완치될 때까지 약을 복용하며치료합니다.  만성 감염병으로..

결핵환자로 확진이 되는 경우우선 시행하는 것은무엇일까요? 1번이 신고2번이 격리 우선 확진을 처음 확인하는 사람은의사겠죠!! 의사는 크게 2종류입니다. 의료기관에 소속된 의사와 의료기관에 소속된 지 아니한 의사! 그럼 신고도 차이가 있겠죠~ 의료기관에 소속되지 아니한 의사는↓바로 보건소장 call~ 보통 의원급으로 의사가 1,2명인 경우이며신고는 보건소장에게 합니다. 그럼 의료기관에 소속된 의사는↓병원장↓보건소장 & 질병관리청장 종합병원급으로여러 진료과와 병동이 존재하며외래 환자 등 사람들의 노출여부가많은 경우일 것입니다. 이 경우 의사는 병원장에게 먼저 보고하고 병원장이 보건소장이나질병관리청장에게 보고합니다. 1급은 즉시 신고      2,3급은 24시간이내4급은 7일 이내  결핵은 2급에 해당되므로2..

결핵Tuberculosis(투벌쿨로시스)=Tb(티비) 병동에선 결핵 환자 대신Tb 환자라고말하게 되죠~  세균성 질환으로호흡기로 감염 시폐결핵이며 오염된 우유를 먹으면 장결핵 피부에 감염되면피부결핵 등.. 종류가 많으나 우리는 폐결핵만을 아는 이유는 다른 경로로 감염되는 경우가적기 때문이죠^^ 폐결핵은 비말, 공기감염이고너무나 유명하니 잠시 접겠습니다. 장결핵으로우리는 결핵이인수공동감염병임을 확인해야 합니다. 어머~~ 무슨사람도 걸리고 동물도 걸리는인수공통감염병에 결핵이~~~ 놀랄 수 있습니다.. 대표적인 인수공통감염병에는개, 오소리, 너구리에 의한 광견병(공수병)이 있죠~ 이외에 탄저동물인플루엔자중증급성호흡기감염병(사스) 결핵장출혈성대장균감염증일본뇌염 브루셀라증큐열 등...  여기에 탄저, 사스, 동물..

워낙 ~~~많이 나오는성병이고 모성이나 아동질병관리와도겹쳐 있어서  꼭!!!확인해야 하는질병군이죠^^ 매독과 임질은 공통점이 많습니다.둘 다!!성병 = STD 질환이며둘 다!!세균(박테리아) 성둘 다!!치료제는 페니실린..둘다 법정감염병 4급~2023년 후반부터변경되어서매독은 3급임질은 4급이에요^^ 그리고 진단과 치료가 길어서만성 감염병에 해당됩니다. 감염병에는 급성과 만성이렇게 2종류의 감염병이 있는데급성은 너무 종류가 많으니만성만 알고 가겠습니다. 감염병이나 잠복기도 길고치료 기간도 긴 질환을 만성 감염병이라고 하며 결핵, B형 간염,형간염, AIDS(에이즈)매독, 임질, 한센병 정도만 알고 가도될 것 같아요^^ 이렇게 비슷한 점이많다 보니둘을 자주혼동하시게 되죠^^ 이제 차이점을 확인해 볼까요~ ..

절박유산불가피유산 불완전유산완전유산 계류유산패혈유산  유산임신 20주이내 사산임신 28주이내에 아기가 사망한 경우를 얘기하니깐요~ 절박유산은엄마의 절박함을 의미하는 단어로어떻게든 아기를 붙잡고 싶은 절박함.. 그래서 절박유산은 황체호르몬 주사를 맞고안정을 취함으로써 유산을 막을 수 있음을의미하는 게 큰 것 같아요~~‘ 여기서 황체호르몬은 프로게스테론의 다른 말로모성 호르몬이죠~ 불가피유산........유산이 불가피한 거죠....이미 절박유산이 진행되어태아막(태막)이 자궁에서떨어져(박리)서 배출되고 있는.. 자궁구도  열려있는 상태로  확인되는경우죠..   ------------------------------------   완전유산 vs 불완전유산 완전유산은 완전히  남김없이모두 다~ 자궁강 내에서완전 ..

모성사망률에 3대요인!! 모성사망률에모성이 의미하는 것은임신, 출산, 산욕의 합병증으로사망한 경우만 해당됩니다~ 그애긴임신한 상태에서 교통사고로사망하는 경우는모성사망률에 안 들어가는 거죠 임신-> 임신중독증출산-> 과다출혈산욕-> 감염이연관이 됩니다~ 그렇다 보니(출) 산전관리는무조건 임신중독증만보게 되어있는 거죠~ 임신중독증의 3대 증상은고혈압, 부종, 단백뇨 그럼 당연히 임신중독증 여부를판단하는 검사는 증상을 토대로 하는 거죠~ 고혈압->혈압측정부종->체중측정단백뇨->소변검사  임신중독증은 다른 말로자간전증이라고 하는데 임신중독증을 교정하지 못하면자간증이 되기 때문입니다. 자간증은임신중독증 증상이심화되면서 경련, 발작이 생기는 경우를 이야기합니다. 임신중독증의증상이 중증으로 넘어갈 때혈압의 급격한 상..