728x90

분류 전체보기 334

기초간호 - 모성간호 >> 회음절개부위 간호 + 좌욕 / 문제은행 55-60p

회음절개를 하는 이유 ↓분만 2기 과정에서 태아가 만출하는 과정에회음부에 열상(마구잡이로 찢어지는)을 방지하기 위해한쪽을 절개해주는 것을 회음 절개라고 해요~   ▽ 회음 절개 봉합은 장선을 사용 (흡수되는 실)-> 실밥제거를 위해 방문할 필욘 없죠~  도넛 쿠션은 사용 X(순환이 안되고 통증증가)   ▽  회음부 통증 관리 ↓ 24시간 이내 -> 냉요법 (얼음팩) 24시간 이후 -> 온요법 (적외선등, 좌욕)       ▽  냉요법 (얼음팩 - 회음부에 적용) ↓ 통증을 줄이고 혈관 수축이 도와출혈과 부종을 감소시킬 수 있어요~    열요법 (적외선등 = heat lamp) ↓적외선등으로 국소부위(회음절개부위)에 사용-> 혈액순환을 증가시켜 환부의 회복을 도울 수 있어요~    ▼   좌욕의 효능  ▽..

기초간호 - 모성간호 >> 산욕기 (산후기) / 문제은행 54-62p

산후(산욕) 시기6~8주간  ↓ 자궁은 무게가 1000g 정도이며분만 후 9~10일 정도 지나면골반 속으로 들어가복벽에서 촉진되지 않아요~ 자궁 경부는 4~6주가 되면 복구가 되니통목욕과 성관계도 이때부터 가능해요~ 질은 케겔(골반강 근육운동)을 통해복구를 촉진시킬 수 있어요~   ▽ 오로 (산후질분비물) 적색 -> 갈색 -> 백색~3일까지 ->  ~10일까지 -> ~3주까지  ↓ 월경 회복시기 모유수유 산모 - 5~6개월 후비수유부(인공수유) - 5~6주 후 ↓ 비뇨기계 (방광): 질식 분만 시 태아머리가 내려오는 중에방광과 요도에 압박을 주게 되어 요도의 부종, 방광 팽만 가능성이 있어출산 후 6시간 이내로 자연배뇨를 보는지 확인해야 해요!! ↓ 분만 후 24시간이 지나서체온이 38℃를 넘는 것이 지..

기초간호 - 모성간호 >> 흡인분만, 집게분만 정리 & 문풀 / 문제은행 54p

흡입만출술  ▽   만출력에 문제가 있어분만 2기가 지연되는 경우 태아머리에 흡입기를 고정하여잡아당기며 분만을 함. ↓ 머리에 흡입기 부착으로 두개혈종, 뇌출혈산류(머리부종)이 발생하며  조산아에게는 사용하지 않아요!!    ----------------------------------------   집게 분만 (겸자분만)    ▽ 집게(forcep)을 이용하여 분만유도   분만 2기 지연, 만출력↓태아질식 위험성이 클 때 ↓ 두개골 압박 및 손상로뇌출혈, 안면마비 가능성 큼       ▼▽▼       277. 흡인만출(흡인분만)술에 대한 설명으로 옳은 것은? ① 양막 파수(양막 파열) 전에 시행한다.② 태아머리 골반 불균형 시 시행한다.③ 유도분만에 실패했을 때 시행한다.④ 분만후출혈의 원인이 될 수..

기초간호 - 모성간호 >> 고위험 분만 (조산, 다태, 양수이상증) / 문제은행 53p

조기분만 다태임신 양수 이상증 만산 전의 조기양막파열 난산   ▼ 조기분만: 임신 20주 ~ 37주 전에 분만 보통 37주 이후 모체에서 태반을 통해면역체를 왕창(?)  주는데이 걸 못 받아서 면역력이 떨어지는 경우를조기분만(조산)이라고 하는 거죠^^ 정상분만은 37주 이후를 말해요~ 사산은 28주 이후에 태아가 사망한 경우유산은 20주 이전에 태아가 사망하는 경우로 단어에 뜻마다 '주수'가 달라서 확인해야해요^^   ▽ 다태임신 ↓일란성쌍둥이 (난자 1개, 정자 1개) 수정 후 분할과정에서 2개의 배아가 됨. vs 이란성쌍둥이 (난자 2개, 정자 2개)난자 1개에 정자 1개씩 수정이 2개가 됨. ↓자궁의 과다증가로 요통심한 하지부종조산, 저체중, 선천기형 발생률(일란성의 경우) 증가  ▽  양수 이상증..

기초간호 - 모성간호 >> 태아의 부속물 : 난막, 태반, 탯줄, 양수 / 문제은행 37-38p

태아와 함께 자궁 내 생활하기 위한 부속물  ↓  난막 태반 탯줄(제대) 양수    ▼ 양수, 탯줄(제대), 태반까지는특별히 어려울 건 없는데 문제는 난막이죠~알(란), 막(막)수정란이 자궁에 착상되고아기를 감싸면서 생긴 것이 난막이죠~    난막 ▽  탈락막 융모막 양막    양수를 감싸는 막이양수막이라고 해서 양막 융모막은 태아와 탯줄로연결되어 있는 막이고 마지막이 모체와 밀착되어 있는분만 3기에 태아만출 후에태반만출될 때 먼저 떨어지는 탈락된다고 해서탈락막이라고 부르고 있어요^^       태반    ▽   3개월에 완성,  500g 정도 태아의 노폐물을 엄마 쪽으로 보내고엄마 쪽에서 태아 쪽으로산소와 영양분을 공급하는 꼭 필요한 장기예요!!    ▽  탯줄 (제대)      태반과 연결되어 있고제..

기초간호 - 모성간호 >> 모성사망률 총정리 (임신중독증, 과다출혈, 산후기감염) / 문제은행 41-43p

모성사망률  ↓임신, 출산, 산욕에 의해 사망하는 경우에만적용되는 지표예요~     ▼  - 임신 -   임신기간 동안 가장 위험한 것 ->> 임신중독증 임신후반기에 발생해요~그래서 20주 전부터  산전관리를 꼭 받아야 해요~      ▽ 임신중독증 3대 증상  고혈압 부종 단백뇨  ↓   혈압 측정 -> 고혈압 확인 체중 측정 -> 부종확인 소변검사 -> 단백뇨 확인     ▽   임신중독증 (자간전증)이 조절이 안될 경우 경련, 발작이 발생하면 -> 자간증 입니다. 경련, 발작은 발생 시 환자는 의식을 잃어버리기 때문에기도가 막혀 호흡곤란으로사망할 수 있기에 주의해야 합니다.  ↓ 경련, 발작을 줄이기 위해서소음, 자극을 최소화한다고 생각하시면 돼요~그래서 조용한 방에서 빛을 어둡게 해서 자극을 줄여..

기초간호 - 모성간호 >> 임신 중 출혈 (전반기출혈, 후반기출혈) / 문제은행 39-41p

임신 中 출혈 ↓ 임신 전반기 출혈   vs   임신 후반기 출혈    ▽  임신전반기 출혈 ↓ 유산 자궁외임신 포상기태 자궁경관무력증    vs    임신후반기 출혈  ↓ 전치태반 태반조기박리  ▼   임신은 총 40주 이기 때문에20주 이전을 전반기20주 이후를 후반기로 불러요~    전반기 출혈은 20주 이내!!  ▽ 유산 20주 이내에태아가 생존하기 어려운 주수에 사망하게 되는 경우를 의미 유산은 20주 사산은 28주 조산은 37주   ▽     자궁외임신자궁외임신은 대부분자궁관(난관)에 착상되고 자궁관은 늘어나는 탄력성이떨어지기 때문에크기가 커지면 터지면서복통과 출혈이 발생하죠!  ▽  포상기태 자궁이 태아를 인식하지 못하고흡수되어 버리는 병이에요~흡수되는 모양이 포도송이 같다고 해요 포상기태와..

기초간호 - 모성간호 >> 산후기 출혈 / 문제은행 62-63p

산후기 = 출산 후기 ▽ 출산 후엔 출혈과 감염을 주로 보게 돼요~ 출산 직 후 --> 과다 출혈  그럼 출혈은 왜? 생기는 걸까요~ ↓자궁수축인 안되서요~  ▼  아기가 나오고 아기주머니인 태반까지박리(떨어짐)되는 과정에서 출혈이 생기는데자궁수축이 잘되면 출혈량이 줄어드는 거죠~  피가 나오는 곳을  꽉~ 동여매는 느낌이자궁 수축이 잘되는 거죠~ ↓ 초산모의 경우는 태반이 박리되면서 바로 수축이되서경산모이 비해  출혈량도 적도산후통도 적게 되는 거죠~회복은 빠르고.. ▽ 근데 수축이 잘 안 되면출혈량이  500cc이 넘게 되고 갑작스러운 과다한 출혈은무조건 응급(ER)인 거죠~ ▼ 출혈을 확인했다면   1. 트렌델렌버그 체위로 변경하기.(= 둔부고위 = 쇼크자세 = 하지 상승)   2. 의사, 간호사에..

기초간호 - 기초한방 >> 사상체질 (태음인, 태양인, 소음인, 소양인) / 문제은행 198p

조선 말기 ' 이제마 '에 의해 창안사람의 체질을 4가지로 구분해요~ 기본 원리는 체질을장기의 특성에 따라 분류해요~    ▼ 태양인 -  폐대간소( 폐가 크고 간이 작아요) ↓폐가 크다 보니 끈기가 있고활동성과 추진력이 강해요~폐가 있는 상체가 발달되었다고 하네요~ 간이 약한 체질이므로해독이 많이 필요한 술, 육류자극적인 음식을 피하는 것이 좋다고 해요~    ▽ 태음인 - 간대폐소(간이 크고 폐가 작아요) ↓간이 커서 해독력이 좋으며소화도 잘되어 식성이 좋고복부부터 하체가 튼튼하다고 하네요~ 폐가 약해서비염, 천식 등 호흡기 질환에 잘 걸리고끈기가 약하며 귀찮니즘이 크다고 하네요~    ▽ 소양인 - 비대신소(비장이 크고 신장이 작아요) ↓비장은 소화흡수를 의미하여먹는 것을 좋아하고 활동성이 강해요~..

기초간호 - 기초한방 >> 추나요법, 부항요법, 수치료법, 발한요법 / 문제은행 196-198p

추나요법   ▽ 안마, 지압, 수기라고 부르며손가락, 손바닥을 사용하여 질병부위를파악해서 치료하는 방법입니다~ 추나요법을 받게 되면경락을 열어 소통시키면혈액순환이 촉진되며근육의 위축, 경축 등이 열려 체질이 개선된다고 해요~ 관절도 부드러워져서관절운동 범위도 확대되는 거죠~ 그럼 통증이 줄고몸의 음양의 조화가 가능해진다고 하네요^^   금기↓출혈성 질환자장기의 기질성 병변이 있는 자 근골격 쪽으로 염증, 골절, 탈구 등이 있는 경우월경기, 임산부도 금기입니다^^   -----------------------------------------------   부항요법  ▽ 음압을 이용한 진공정혈요법과화구에 불기운을 사용한 불부항(섬화법)으로경혈사이 피부표면을 흡착하여 울혈로 치료하는 방법 환부를 침으로 쪼아 ..

반응형
LIST