21. 뇌졸중 환자를 위한
간호보조활동으로 옳은 것은?
① 사지에 마비가 있는 경우
재활운동을 금지한다.
② 극심한 두통을 호소하면
침상 머리를 다리보다 낮게 내린다.
③ 삼킴 장애가 있는 경우
고개를 뒤로 젖혀 물을 삼키게 한다.
④ 증상이 호전되면 복용 중인 항응고제를
임의로 중단하게 한다.
⑤ 편측 시야 장애가 있는 경우
환자가 볼 수 있는 쪽에 물건을 배치한다.
▼
답: 5번
① 사지에 마비가 있는 경우
재활운동을 금지한다.
-> 재활운동을 통해 근육의 강직, 수축을
줄일 수 있기 때문에 반드시 해야 해요!!
② 극심한 두통을 호소하면
침상 머리를 다리보다 낮게 내린다.
-> 뇌압의 상승으로 두통을 호소한다면
침상머리를 15-30℃ 올려야 해요~
그래야 뇌압이 줄어서 통증이 나아져요~
③ 삼킴 장애가 있는 경우
고개를 뒤로 젖혀 물을 삼키게 한다.
-> 뒤로 젖히면 기도로 넘어갈 수 있기 때문에
고개를 앞으로 숙여서 삼키게 해요!!
④ 증상이 호전되면 복용 중인 항응고제를
임의로 중단하게 한다.
-> 항응고제는 혈전을 예방하기 때문에
임의로(맘대로) 복용을 중단하면 안돼요~
⑤ 편측 시야 장애가 있는 경우
환자가 볼 수 있는 쪽에 물건을 배치한다.
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22. 물건을 들어 올려 옮길 때
요통을 예방하는 방법은?
① 물건을 최대한 몸과
멀리하여 들어 올린다.
② 다리를 편 상태에서
허리를 굽혀 물건을 들어 올린다.
③ 물건을 든 상태에서 방향을 전환할 때는
허리를 돌려 전환한다.
④ 양손으로 물건을 들어 올릴 때는
몸의 무게 중심을 최대한 높게 유지한다.
⑤ 한 손으로 물건을 들어 올릴 때는
발을 앞뒤로 벌려 지지면을 넓게 유지한다.
▼
답: 5번
① 물건을 최대한 몸과
멀리하여 들어 올린다.
-> 물건을 몸에 멀리하고 들어 올리면
허리에 힘을 더 주게 되어
요통(허리통증)이 생길 수 있어요~
② 다리를 편 상태에서
허리를 굽혀 물건을 들어 올린다.
-> 허리는 펴고 다리를 굽혀야
중심축이 낮아지기 때문에
허리통증을 예방할 수 있어요~
③ 물건을 든 상태에서 방향을 전환할 때는
허리를 돌려 전환한다.
-> 허리 or 목만 돌리는 것이 아닌
몸 전체를 돌려야 해요~
④ 양손으로 물건을 들어 올릴 때는
몸의 무게 중심을 최대한 높게 유지한다.
-> 물건을 들어오리는 것보다
끌거나 미는 것도 더 좋으며
들어야 한다면 높게 들지 않아요~
⑤ 한 손으로 물건을 들어 올릴 때는
발을 앞뒤로 벌려 지지면을 넓게 유지한다.
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23. 다음에서 설명하는 유산의 종류는?
⊙ 임신 전반기에 태아가 사망하여
자궁강 내에 4 ~ 8주 이상 머무른 경우를 말함
⊙ 자궁의 증대 및 유방의 변화가 없거나 감소됨
① 절박유산
② 완전유산
③ 계류유산
④ 불가피유산
⑤ 불완전유산
▼
답: 3번
① 절박유산
-> 엄마의 절박함을 표현하는 말 같아요~
황체호르몬, 절대안정으로
유산을 예방할 수 있는 단계예요~
② 완전유산
-> 완전 유산이 진행되어
모두 태아구성조직이 배출되어
자궁구까지 닫힌 상태예요~
③ 계류유산
이을(계), 머무를(류)로 태아가 사망 후에
자궁에 머물기 때문에 초음파로 확인돼요~
④ 불가피유산
-> 피하는 것이 불가능한 유산으로
이미 절박유산이 진행된 상태예요~
⑤ 불완전유산
-> 앞에 완전 유산과 다르게
태아조직이 모두 배출되지 못하고
자궁에 남게 되어
패혈유산으로 진행될 수 있어요..
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24. 다음의 특성을 보이는 단계는?
⊙ 경관 개대 8cm
⊙ 2~3분 간격의 자궁 수축
① 분만 1기
② 분만 2기
③ 분만 3기
④ 분만 4기
⑤ 산욕기
▼
답: 1번
분만 1기: 자궁 개대을 시작으로 완전 개대까지
분만 2기: 완전 개대 후 태아 만출까지
분만 3기: 태아 만출부터 태반 만출까지
분만 4기: 분만 직후에서 1~2시간까지
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25. 모유수유 산모가 유두를
비누로 씻지 않아야 하는 이유는?
① 유방 울혈 예방
② 유분 제거 방지
③ 유즙 생성 촉진
④ 인공수유 이행 촉진
⑤ 유두 알레르기 예방
▼
답: 2번
유분이 비누로 제거되면
유두에 균열이 잘 생길 수 있어요~
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