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☆ 간조사)) 질병관리 >> MRSA vs VRE (다제내성균)

MRSA vs VRE (다제내성균) ▼ : 다제내성균 - 여러 약제의 내성(저항)이 있는 균  MRSA 메치실린 내성 황색포도알균 메치실린, 그밖의 베타락탐계 항생제에내성(저항)을 나타내는황색포도알균의 감염증 포도알균은 사람의 피부, 구강 등에 정상적으로 존재하는 상주균이에요~ : MRSA 진단시 치료제로 반코마이신을 사용해요~다른 대부분의 항생제를 사용할 수 없어요~ : 피부상주균으로 감염 부위에 화농에 존재해요~접촉으로 전파가능하므로 철저한 손위생, 기구 등을소독과 멸균을 철저히 해야 해요~ : 격리 시 독방을 사용해야 하고MRSA 환자가 많은 경우에 코호트 격리로 같은 방에 MRSA 환자들을 치료할 수 있어요~ VRE 반코마이신 내성 장알균 감염증 반코마이신은 MRSA 진단시사용하는 항생제에 내성(..

☆ 간조사)) 질병관리 >> STD (성접촉으로 인한 감염병)

STD (성접촉으로 인한 감염병) STDsexually transmitted infection 성매개 감염 : 직접적인 신체의 접촉 or 혈액, 체액에 의해 사람과 사람간에 전파되는 전염성 질환  원충류 및 기생충성 성매개 감염= 질편모충증 (트리코모나스 질염)  바이러스성 성매개 감염= 후천성면역결핍증후군= 사람유두종바이러스(HPV)= 성기단순포진      세균(박테리아)성 성매개 감염= 매독= 임질- 임질구균(알균)= 클라미디아 감염증= 무른궤양(연성하감)      관련된 문제풀이    221. 성적 접촉에 의해 전파되는 질환인 STD에 속하는 질환끼리 나열된 것은? ① 임질, 성홍열, 황열② 매독, 무른궤양(연성하감), 임질③ 자궁내막염, 무른궤양(연성하감), 발진열④ 발진티푸스, 클라미디어 감염증..

☆ 간조사)) 질병관리 >> 기생충 : 아메바 이질, 질편모충증

아메바 이질 = 이질 아메바 감염증: 여름철에 많이 발생, 병원체는 원충류~ : 오염된 음식을 먹었을 때 발생하기때문에식수를 끓여 마시고 위생적으로 분변을 관리해요~ : 세균성 이질과 아메바성 이질의 공통점은장벽이 허물며 나타나는 " 점액성 혈변" 입니다~   질편모충증 = 질트리코모나스증: 질편모충(원충)이 여성의 질, 남성의 요도에서 발견 : 법정감염병 4급, STD (성병) : 남성의 무증상으로 매개체로 성접촉에 의해 감염 여성은 가려움, 백대하, 질벽에 충혈이 발생해요..  (원충이 변기 사용으로 감염가능성 있어 소독이 필요해요~)    관련된 문제풀이 268. 급성 시에는 점액성 혈변을 배설하여 복통을 동반하고 음료수 끓여 먹기, 위생적인 분변관리, 파리 등 매개체 관리를 통해 예방하는 기생충 ..

☆ 간조사)) 만성질환 : 흡연 (담배) / 이론+문풀

흡연 (담배) 담배에는 많은 화학물질이 있어요~: 니코틴 (혈관수축), 타르 (발암물질), 일산화탄소(저산소증)황화수소, 암모니아, 알데하이드 등..   니코틴 중독 증상  - 불안해지거나 집중력이 떨어지고,신경질적이 되거나 성미가 급해지며, 식욕이 증가하며불편증을 일으키는 금단증상을 생겨요~   관련된 문제풀이    273. 담배를 20년째 피어 온 직장인 김씨는 아들의 간절한 권유로 담배를 끊기로 결심하였다. 김씨가 곧 경험하게 될 금단현상으로 옳은 것은? ① 집중력이 높아진다.② 성미가 차분해진다.③ 식욕이 감소한다.④ 초조하고 불안해진다.⑤ 수면증이 빠지게 된다.      답:④ 초조하고 불안해진다.  274. 담배의 유해성분 중 혈압이나 심장박동을 높이는 가장 중독성이 강한 물질로 옳은 것은? ..

☆ 간조사)) 질병관리 >> 만성질환 : 음주 (술) /이론+문풀

음주 (술) 알코올은 뇌의 중추신경계를 마비시킴.안정제, 진정제, 마취제 등 의료용으로 사용했으며현재는 70~75% 희석하여 소독용으로 사용해요~ 특히 심장근육을 손상시켜심하면 부정맥, 심장발작이 발생해요.. 알코올 남용자들은 비타민 결핍증이 흔하며알코올에 열량으로 배고픔을 잊어요~신경조직의 세포 손상을 시켜조직의 영구적인 변화를 유발시켜요ㅠ.ㅠ 「도로교통법」에 따르면 혈중 알코농도가 0.03% 넘으면 위반     관련된 문제풀이    278. 알코올 남용자들에게 나타나는 특징에 대한 설명으로 옳은 것은? ① 비타민 과다증이 나타난다.② 배고픔을 참을 수 없게 된다.③ 신경조직의 세포를 손상시킨다.④ 알코올이 간의 지방을 없앤다.⑤ 숙면을 하게 된다.      답:③ 신경조직의 세포를 손상시킨다.  ▼ ..

☆ 간조사)) 질병관리 >> 만성질환 특성 / 이론+문풀

만성질환의 정의: 장기간의 의료 처치 또는 보호를 요하는 상태나 질병을 묶어 표현한 것 사람 사이 전파되지 않는 비감염성 질환 예) 심혈관질환, 암, 만성호흡기질환, 당뇨병 등..  만성질환의 특징① 진행, 치료의 장기성 (3개월 이상)② 직접적 원인 X, 개인차 큼. ③ 호전, 악화 반복 -> 점점 나빠짐.④ 유병률이 발생률보다 더 높다. ⑤ 불가역적 현상 (되돌려지지않음.)⑥ 발생 시점의 불분명 ⑦ 기능 장애를 동반 (물리, 재활치료 必)⑧ 생활습관과 관련이 깊다.   관련된 문제풀이   282. 만성 질환의 특징으로 옳은 것은? ① 원인이 단순하다.② 질병의 발생 시점이 불분명하다.③ 개인차가 없다.④ 잠재기간이 짧다⑤ 발생률이 유병률보다 높다.       답:② 질병의 발생 시점이 불분명하다.  ..

☆ 간조사)) 질병관리 >> 협심증, 심근경색 (허혈성 심질환)

허혈심장병 정의 = ischemic heart disease ( IHD ): 관상동맥이 좁아지거나 막혀서심장기능을 제대로 못하게 되는 상태 * 관상동맥은 심장에 산소와 영양을공급하는 큰 혈관이에요~    관련된 문제 풀이   300. 60세의 자영업자 K씨는 심근경색증으로 응급실에 실려 왔다. 환자 K씨에게 흉통이 일어나는 이유로 옳은 것은? ① 심근의 손상으로 심근 효소 방출② 심근의 심한 괴사로 인한 출혈과 파열③ 심근의 급성 수축으로 산소 요구량 증가④ 관상동맥의 측부 순환으로 인한 혈류 속도 저하⑤ 심근 혈류 차단으로 손상 부위의 대사산물이 신경말단 부위 자극        답:⑤ 심근 혈류 차단으로 손상 부위의 대사산물이 신경말단 부위 자극 ▼ 심장에 영양을 공급하는 관상동맥이막혀버리면 혈액공급이..

당뇨병 ↓: 인슐린 작용 부족에 의한 당대사 질환 : 췌장의 B세포 기능의 장애 -> 혈당의 항상성 장애   당뇨병의 종류 ↓1형 당뇨병 : 소아 당뇨병인슐린 의존 당뇨병  인슐린의 절대적인 결핍으로 인한 경우 (선천)   2형 당뇨병: 성인 당뇨병, 인슐린 비의존당뇨병 40대 이후에 발생하며 비만과 강한 연관성!! (후천)      당뇨병의 진단 ↓다음, 다식, 다뇨, 전신쇠약감  공복 시 혈당검사-> 100 이하 정상 식사 후 2시간 (PP2) 혈당검사-> 160 이하 정상  당화혈색소검사-> 4.5 ~ 6.4 (3개월 평균치) 소변(요)검사를 통해 요당을 확인해요~  당뇨병 예방과 관리 ↓식습관 관리 -> 저탄수화물, 단순당 줄이기 체중조절, 식후 30분 걷기,  폭음 & 폭식을 삼가합병증이 발생하..

관절염  여러가지 원인에 의해 관절의 염증이 발생하여 통증이 발생해요~   류마티스 관절염 : 류마티스 인자 양성 (RA +)   골관절염 (=퇴행성 관절염)> 사용량의 증가로 퇴행적 변화 (노화)   골관절염은 60대 이상에서 호발되는 경우가 대부분이지만 류마티스는 20-40대에도 발생률이 많고 60대 이후는 10%정도 발생해요~  류마티스 관절염의 특징  조조강직 -> 아침에 관절 강직이 심해요~(따뜻한 물수건을 적용해요) 관절에 대칭적으로 염증이 생겨요. (좌우관절) 혈액검사 상 류마티스 인자 양성 확인서서히 진행되며 파괴적인 경우가 많아요~  관절염으로 무릎 동증이 있는 노인-> 수중 운동을 권해요~(물속 걷기) (체중 부하를 줄이면서 근력강화)   관련된 문제풀이   309. 류마티스 관절염 환..

질병관리 >> 만성질환 : 만성 폐쇄 폐질환 (COPD)    주증상 만성적인 가래(객담)호흡곤란 시 천명음 발생(기관지가 좁아지면서 쌕쌕거리는 소리) 진단을 위해서는 흉부 X-선검사, CT를 시행하지만  주기적으로 폐 기능 검사 (PFT)는 필수적이에요!!  폐기능 검사 Pumonary Funtion Test 검사 전 4~6시간 전에는 기관지 확장제, 흡연을 금하고 검사자의 지시에 따라 들숨, 날숨 운동을 반복하다보니피곤함을 느낄수 있어요~ 잠시 휴식을 취할 수 있으므로아프 것을 참으며 검사하지 않아요~    흡연 -> COPD의 주된 원인 -> 금연 필수!!     관련된 문제풀이   313. 만성 폐쇄 폐질환 환자인 가정주부 K씨에게서 체중 감소, 가래의 과다 축적으로 인한 호흡곤란, 피로, 호흡기..