질병관리 >> 결핵 문제은행 풀기 2.
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문제은행 493-494p
207. 결핵 진단을 위해 가래검사를 하려고 한다.
가래의 채취 시기는 언제가 가장 좋은가?
① 시기에 상관없다.
② 아침에 일어나자마자 전에 첫 가래를 받는다.
③ 저녁 잠자리에 들기 전에 가래를 받는다.
④ 객혈이 있을 때의 가래를 받는다.
⑤ 오후 시간의 가래를 받는다.
답:② 아침에 일어나자마자 전에 첫 가래를 받는다.
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자는 동안 축척된 것이 많아
검체가 많이 생겨요~
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208. 최근에 결핵 유병률이 증가하는 요인으로 옳지 않은 것은?
① 결핵 전문 관리 대책이 부족하기 때문
② 비위생적인 환경 때문
③ 전반적으로 국민들이 무관심해졌기 때문
④ 단기 보호시설에서 거주하는 경우가 많아졌기 때문
⑤ 약물중독, 영양실조, 당뇨병 등으로
면역 능력이 저하된 사람이 늘었기 때문
답:④ 단기 보호시설에서 거주하는 경우가 많아졌기 때문
-> 장기보호시설 (= 요양원, 요양병원)이 많아졌어요~
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209. 가래검사에서 결핵균이 발견되어 치료를 받고 있는 결핵 환자이 간호 시
감염 예방을 위해 주의해야 할 사항으로 옳은 것은?
① 환자의 가래는 휴지에 뱉어 종이봉투에 모은 후 태운다.
② 환자가 객혈을 할 때 손바닥으로 등을 두드려 준다.
③ 환자의 방에 들어갈 때는 가운만 착용한다.
④ 환자 침대의 홑이불은 퇴원할 때까지
계속 같은 것을 쓰도록 한다.
⑤ 환자의 식기는 증류수로 깨끗하게 씻는다.
답:① 환자의 가래는 휴지에 뱉어 종이봉투에 모은 후 태운다.
▼
② 환자가 객혈을 할 때 손바닥으로 등을 두드려 준다.
-> 객혈은 응급상황이며 호흡곤란이 발생할 수 있으며
손바닥으로 등을 두드리게 되면 더 악화될수 있어요~
③ 환자의 방에 들어갈 때는 가운만 착용한다.
-> 결핵은 호흡기 감염이기 때문에
마스크를 착용해서 공기, 비말감염을 차단해야 해요~
마스크는 N95, 헤파필터 마스크, 미세미립자차단 마스크 등
차단력이 강한 것으로 착용해요~
④ 환자 침대의 홑이불은 퇴원할 때까지
계속 같은 것을 쓰도록 한다.
⑤ 환자의 식기는 증류수로 깨끗하게 씻는다.
->감염병환자의 식기는 자비소독(열탕)해요~
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210. BCG 접종을 하는 이유로 옳은 것은?
① 결핵 예방
② B형 간염 예방
③ 백일해 예방
④ 파상풍 예방
⑤ 소아마비 예방
답:① 결핵 예방
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211. BCG 접종 시 부작용의 원인으로 옳은 것은?
① 너무 깊이 주사했을 때
② 4 -6주 말에 5-7mm 직경의 흠집이 남았을 때
③ 투베르쿨린 검사 음성자에게 주사했을 때
④ 접종으로 인한 주사 부위의 구진이 30분 이내에 사라졌을 때
⑤ 접종 부위가 너무 청결했을 때
답:① 너무 깊이 주사했을 때
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BCG의 접종은 피내접종으로
피부와 피부안에 맞아야 해요~
접종이 너무 깊은 경우 화농성결절 등이
발생할 수 있다고 해요^^
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212. 가족 중 결핵 환자가 있을 때
신생아의 BCG 접종 시기로 옳은 것은?
① 꼭 접종할 필요가 없다.
② 4주 이내
③ PPD 접종하여 음성인 경우
④ 정규 예방접종표에 따라
⑤ 출생 즉시
답:⑤ 출생 즉시
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BCG는 생후 4주 이내에 접종하지만
가족 중 결핵 환자가 있으면
출생 즉시 접종해야 해요~
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213. 결핵의 전파를 예방하기 위한 방법으로 옳지 않은 것은?
① 환자의 가래는 종이에 받아 소각하도록 한다.
② 환자의 가족은 규칙적인 흉부 X-선 검사를 받도록 한다.
③ 환자의 방은 환기를 자주 시킨다.
④ 환자의 분뇨는 소독 처리한다.
⑤ 감염병 환자 발견 시 즉시 보건소에 신고한다.
답:④ 환자의 분뇨는 소독 처리한다.
-> 결핵은 호흡기 감염이기 때문에
분변, 분뇨 소독처리는 필요없으나
가래에는 활동성 결핵균이 있어
소각처리해요~
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214. 가정 내에 결핵 환자가 있을 때 간호조무사의 관리로
옳지 않은 것은?
① 환자의 가족은 모두 규칙적으로 흉부 X-선 검사를 받도로 한다.
② 환자가 규칙적으로 클리닉에 와서 관리받도록 교육한다.
③ 환자의 가래는 종이에 싸서 소각하도록 한다.
④ 환자의 식기를 통해서는 점염되지 않는다고 교육한다.
⑤ 환자를 완전 격리시킨다.
답:⑤ 환자를 완전 격리시킨다.
▼
격리 중 약물 요법을 통해 활동성 -> 비활동성으로
바뀌면 퇴원 후 가정에서 약물요법을 지속해요~
가정에서는 격리까지는 필요없으나
주기적 환기는 필요해요~
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215. 병실에서 환자를 간호하는 간호조무사가
HEPA 마스크나 N95 마스크를 착용해야 하는 경우로 옳은 것은?
① 풍진
② 결핵
③ 인플루엔자
④ 사슬알균 폐렴
⑤ 콜레라
답:② 결핵
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