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모성사망률
↓
임신, 출산, 산욕에 의해 사망하는 경우에만
적용되는 지표예요~
▼
- 임신 -
임신기간 동안 가장 위험한 것 ->> 임신중독증
임신후반기에 발생해요~
그래서 20주 전부터 산전관리를 꼭 받아야 해요~
▽
임신중독증 3대 증상
고혈압
부종
단백뇨
↓
혈압 측정 -> 고혈압 확인
체중 측정 -> 부종확인
소변검사 -> 단백뇨 확인
▽
임신중독증 (자간전증)이 조절이 안될 경우
경련, 발작이 발생하면 -> 자간증 입니다.
경련, 발작은 발생 시
환자는 의식을 잃어버리기 때문에
기도가 막혀 호흡곤란으로
사망할 수 있기에 주의해야 합니다.
↓
경련, 발작을 줄이기 위해서
소음, 자극을 최소화한다고 생각하시면 돼요~
그래서 조용한 방에서 빛을 어둡게 해서
자극을 줄여야 해요~
▼
- 출산 -
출산 후 가장 큰 문제 -> 과다 출혈
출혈의 원인 = 자궁수축 X
↓
저혈량 쇼크 시 간호
1. 자세변경 - 트렌델렌부르크 자세 = 하지상승
2. 의사, 간호사에게 보고
3. vital sign check (활력증후) - 특히 혈압(BP)
4. 자궁저부 마사지 & 옥시토신 투여
5. 자궁저부에 냉찜질
▼
- 산후기 감염(산욕열) -
출산 후에 과다출혈이 아니면 감염이 문제였죠~
병원에서 출산을 많이 하게 되고 병원에서 사용되는 물품을
철저히 무균 또는 멸균 처리를 하면서 산욕열을 많은 줄었어요~
감염 증후는 활력징후 중 특히 체온 상승으로 확인할 수 있어요^^
▼▽▼
문제은행 41-43p
159. 임신 28주된 임부가 혈압이 160/100mmHg이고
얼굴과 손발의 부종이 심했다. 의심할 수 있는 장애로 옳은 것은?
① 포상기태
② 자궁내반증
③ 자궁 외 임신
④ 임신중독증
⑤ 전치태반
답: ④ 임신중독증
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160. 임신중독증인 임부에게 정기검진 시마다
매번 실시 해야 할 검사로 옳은 것은?
① 소변검사, 체중 측정, 혈압 측정
② 혈액형검사, 혈압 측정, 체온 측정
③ 당뇨검사, 혈색소 검사, 심전도검사
④ 혈액배양검사, X-ray, 간기능검사
⑤ 초음파, X-ray, MRI
답: ① 소변검사, 체중 측정, 혈압 측정
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162. 고혈압 가족력이 있는 임신 32주 된 임신부의 혈압이
150/100mmHg일 때 취할 수 있는 조치로 옳은 것은?
① 이뇨제를 사용한다.
② 항고혈압제를 준다.
③ 단백뇨 검사를 위해 소변을 받는다.
④ 바서만 검사 및 VDRL 검사를 한다.
⑤ MRI 촬영을 하도록 한다.
답: ③ 단백뇨 검사를 위해 소변을 받는다.
▼
① 이뇨제를 사용한다.
-> 임산부는 양약 특히 먹는약은 복용하지 않아요~
② 항고혈압제를 준다.
③ 단백뇨 검사를 위해 소변을 받는다.
④ 바서만 검사 및 VDRL 검사를 한다.
-> 매독혈청검사입니다~
⑤ MRI 촬영을 하도록 한다.
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167. 임신 8개월 된 임산부가 산전진찰 시 단백뇨, 부종, 고혈압이 나타났다.
이 증상은 어떤 것을 말하는 것인가?
① 분만후출혈
② 태반조기박리
③ 전치태반
④ 임신중독증
⑤ 경관무력증
답: ④ 임신중독증
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171. 자간증 임산부가 경련을 일으키고 있을 때의 간호로 옳은 것은?
① 환자를 똑바로 눕히고 베개를 빼준다.
② 절대로 건드리거나 만지지 않는다.
③ 몸을 똑바로 하여 머리를 받쳐준다.
④ 찬물찜질을 오랫동안 하게 한다.
⑤ 혀를 깨무는 것을 방지한다.
답: ⑤ 혀를 깨무는 것을 방지한다.
▼
① 환자를 똑바로 눕히고 베개를 빼준다.
-> 경련이 있는 경우는 고개를 옆으로 돌려주어야
입에 있는 이물질에 의해서 기도가 막히는 것을 막을 수 있어요
② 절대로 건드리거나 만지지 않는다.
-> 위험한 상황이면 만질수도 있죠~
③ 몸을 똑바로 하여 머리를 받쳐준다.
④ 찬물찜질을 오랫동안 하게 한다.
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172. 임신중독증을 진단받은 임부에게 있어서
가장 중요한 것은 무엇인가?
① 안정
② 운동
③ 식사요법
④ 진정제
⑤ 체중 측정
답: ① 안정
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