(39) 기초 약리 - 위약 (placebo), 체내의 약물 작용(흡수, 분산, 대사, 배설)

위약 (placebo , 플라세보)

 

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- 실제 치료와는 무관한 약물로

심리적 효과를 이용하여

증상을 완화시키기 위해 투여하는 약물 -

 

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70세 이상의 환자 분들이 

병원에 입원하시면

걱정되는 마음, 불안감이 커지면서

수면제를 원하시는 경우가 많아요~

 

하지만 수면제를 처방해서 복용하면

간의 기능이 떨어짐으로 인해

약물이 몸 안에서 대사작용이 늦어지고

 

적당한 시간에 소변을 통해몸 밖으로

배출되어야 하지만 신장기능이 떨어짐으로

그것이 어려운 경우들이 많아요~

 

졸피뎀이라는 수면제는 

노인의 경우에는 성인의 1/2, 1/3으로 

처방이 되어 보통 0.5T로 드리는데

 

드시고는 선망이나 환시, 환청

또는 몽유병 증상을 보이셔서 

아무리 원한다고 하셔도

처방이 어려운 경우들이 많아요~

 

그런 경우 소화제 중에서

졸피뎀과 비슷하게 생긴 약제를

0.5T를 포장하여

수면제라고 설명하고 드려요~

 

그럼 의외로 

약을 먹고 잠을 잘 잤다고

하시는 경우가 꽤 있어요~

 

내가 수면제를 먹었으니

잠을 잘 잘 것이라는 기대감으로

불안함이 감소되니 심리적 효과를 보는 거죠~

 

위약은 처방도 있어야 하고

기록에도 위약 명시와 환자분의

상태에 대해 기록해야 해요^^

 

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약물이 몸 안에서 혈액으로

들어오는 것을 '흡수'라고 하고

 

흡수된 약물은 적용부위로

이동하는 것은 '분산'

 

약물이 몸 안에 쓸 수 있도록

전환되는 과정을 '대사'라고 해요~

 

'배설'은 대사 된 약물이 소변을 통해 

몸 밖으로 배출되는 과정이고요!!

 

대사과정 -> 간

배설과정 -> 신장