(20회차) 26-30번 모의고사 문제풀이

26. 영아의 열경련 간호로 옳은 것은?

 

① 관장을 해준다.

② 얼음물 목욕을 시킨다.

③ 멸균 담요로 덮어서 보온시킨다.

④ 고개를 옆으로 돌려준다.

⑤ 90% 알콜로 마사지해준다.

 

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답: ④ 고개를 옆으로 돌려준다.

 

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열경련이 있는 경우에는

열을 내리는 것보다

경련으로 인해 기도가 유지가 안되어

호흡곤란이 생기는 것을 봐야 해요~

 

 

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27. 저혈량 쇼크 시 우선적인 간호로 옳은 것은?

 

① 변형 트렌델렌버그 체위를 취해 준다.

② 머리를 높이 올려준다.

③ 산소를 공급해 준다.

④ 수액요법을 취한다.

⑤ 혈관수축제를 투여한다.

 

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답: ① 변형 트렌델렌버그 체위를 취해 준다.

 

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혈량이 너무 떨어져서 쇼크가 발생하는 경우에는

무조건 심장과 머리쪽으로 혈액을 몰아주기 위해

쇼크 포지션인 트렌델렌버그 = 하체를 상승시킵니다^^

 

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28. 분만 후 3일이 지난 산모가 38.2℃의 열과 오로에서 악취가 나고

복부 통증이 심할 때 취할 수 있는 체위로 옳은 것은?

 

① 앙와위

② 쇄석위

③ 심스체위

④ 파울러씨체위

⑤ 트렌델렌버그 체위

 

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답: ④ 파울러씨체위

 

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분만 3일이 지났는데 열이 발생하는 것은

산욕열인 감염에 해당되며 

특히 악취나는 오로가 나오는 경우는

배출을 격려해야 하기 때문에 

반좌위 = 파울러씨 체위를 합니다!!

 

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29. 운동장에서 운동하다가 학생이 쓰러졌다.

일사병으로 추측이 되는 이 환자에게

가장 먼저 시행해야 할 간호로 옳은 것은?

 

① 식염수로 관장시킨다.

② 시원한 그늘진 곳으로 옮긴 후 안정시킨다.

③ 얼음물 마사지를 시킨다.

④ 90% 알코올로 마사지해준다.

⑤ 20℃ 미온수로 마사지시킨다.

 

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답: ② 시원한 그늘진 곳으로 옮긴 후 안정시킨다.

 

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일사병은 체온이 40℃을 넘기지만

체온조절중추가 망가진 것은 아니므로

가장 우선하는 것은

시원한 그늘진 곳으로 옮긴 후 안정을 시킵니다~

 

하지만 체온조절 중추인 시상하부가 망가지는 

열사병의 경우에는 빨리 체온을 떨어트려야 할 수 있어요!!

 

 

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30. 환자가 병원 입원 시 간호조무사가 해야 할 업무로 옳은 것은?

 

① 외래방문 날짜를 알려준다.

② 병실안내 및 규칙을 설명해준다.

③ 귀중품은 간호사에게 보관한다.

④ 치료 경과에 대하여 설명을 해준다.

⑤ 필요시 가정방문 서비스를 연결해 준다.

 

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답: ② 병실안내 및 규칙을 설명해준다.

 

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입원시에는 원무과에서 기록을 작성하고

병실에 올라오면 안내 및 규칙을 설명합니다~

 

외래날짜와 가정방문 서비스 연결은

퇴원시 간호에 해당됩니다~~

 

귀중품은 본인 또는 보호자가 보관하며

치료 경과에 대한 설명은 주치의를 연결해서

듣도록 설명합니다!!

 

 

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