(20회차) 11-15번 모의고사 문제풀이

11. 왼쪽 편마비로 감각 소실이 있는 뇌졸중 환자의 간호로 옳은 것은?

 

① 왼쪽으로 음식을 준다.

② 오른손에 호출벨을 쥐어 준다.

③ 8시간마다 체위변경을 해준다.

④ 마비된 왼쪽에 온찜질을 해준다.

⑤ 오른쪽 둔부에 대전자 두루마리를 대어 준다.

 

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답: ② 오른손에 호출벨을 쥐어 준다.

 

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① 왼쪽으로 음식을 준다.

-> 왼쪽에 마비가 있으신 분은

힘이 있는 오른손을 사용하는게 맞아요~

 

② 오른손에 호출벨을 쥐어 준다.

 

③ 8시간마다 체위변경을 해준다.

-> 체위변경의 최소 시간은 2시간입니다~

 

④ 마비된 왼쪽에 온찜질을 해준다.

-> 마비된 쪽의 찜질은 감각이 줄어서

화상에 대한 우려가 있어서 조심해야 해요~

 

⑤ 오른쪽 둔부에 대전자 두루마리를 대어 준다.

-> 대퇴부의 외회전을 막기 위한 두루마리는

마비가 진행되는 왼쪽에 합니다^^

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12. 38주 된 임산부가 파막된지

24시간 이상 지연될 경우 위험 증상으로 옳은 것은?

 

① 빈뇨

② 태동 감소

③ 체중 감소

④ 자궁 내 감염

⑤ 태아하강감

 

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답: ④ 자궁 내 감염

 

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양수가 파막(파열)이 되면

외부에 이물질이 들어가

감염에 우려가 돼요~

 

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13. 백내장 환자가 수술 직후

할 수 있는 행동으로 옳은 것은?

 

① 기침하기 

② 심호흡하기 

③ 허리 구부리기 

④ 배변 시 힘주기 

⑤ 무거운 물건 들기

 

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답: ② 심호흡하기 

 

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눈 or 뇌수술 후에는

절대로 압력을 상승시키지 않아야 해요~

 

기침, 허리 구부리기, 배변 시 힘주기, 무거운 물건 들기는

모두 눈에 압력을 줄 수 있어요~

 

 

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14. 진진통에 대한 설명으로 옳은 것은?

 

① 자궁경관이 개대되지 않는다.

② 통증의 강도에 변화가 없다.

③ 통증의 간격이 불규칙하다.

④ 걸어 다니면 통증이 완화된다.

⑤ 진통이 허리에서 복부로 진행된다.

 

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답: ⑤ 진통이 허리에서 복부로 진행된다.

 

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① 자궁경관이 개대되지 않는다.

-> 진진통은 분만이 가까워지며

자궁 경관이 개대가 시작돼요~

 

② 통증의 강도에 변화가 없다.

-> 규칙적으로 통증의 강도가 

점점 더 강하고 짧아집니다~

 

③ 통증의 간격이 불규칙하다.

-> 진진통은 규칙적, 가진통이 불규칙적입니다~

 

④ 걸어 다니면 통증이 완화된다.

-> 움직였을 때 통증이 완화되는 것은 가진통이고

진진통은 움직임과 상관없이 아파요~

 

⑤ 진통이 허리에서 복부로 진행된다.

 

 

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15. 유행성 이하선염으로 통증을 호소하는

아동의 식사 간호로 옳은 것은?

 

① 유동식을 제공한다.

② 견과류를 준다.

③ 수분 섭취를 제한한다.

④ 씹을 수 있는 껌을 준다.

⑤ 신맛이 강한 음료를 준다.

 

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답: ① 유동식을 제공한다.

 

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① 유동식을 제공한다.

 

② 견과류를 준다.

-> 턱밑샘이 부종, 종창이 되어 아파요~

견과류는 딱딱한 것을 씹어야 해서 

부드러운 유동식을 줍니다~

 

③ 수분 섭취를 제한한다.

-> 바이러스 감염으로 몸이 독성화되기 때문에

충분히 수분섭취로 희석을 도와줍니다~

 

④ 씹을 수 있는 껌을 준다.

-> 씹는 활동을 줄여줍니다~

 

⑤ 신맛이 강한 음료를 준다.

-> 신맛(레몬) 등은 침분비를 늘려서

삼킴 반사를 일으키는 데 

입안에 침을 삼킴 때에도 압력으로 아파요~

 

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