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기초간호 73

(34) 모성 간호 - 산욕기 (산후기)

산후(산욕) 시기는6~8주간 ↓ 자궁은 무게가 1000g 정도이며분만 후 9~10일 정도 지나면골반 속으로 들어가복벽에서 촉진되지 않아요~ 자궁 경부는 4~6주가 되면 복구가 되니통목욕과 성관계도 이때부터 가능해요~ 질은 케겔(골반강 근육운동)을 통해복구를 촉진시킬 수 있어요~ ↓ 오로 (산후질분비물) 적색 -> 갈색 -> 백색~3일까지 ->  ~10일까지 -> ~3주까지 ↓ 월경 회복시기 모유수유 산모 - 5~6개월 후비수유부(인공수유) - 5~6주 후 ↓ 비뇨기계 (방광): 질식 분만 시 태아머리가 내려오는 중에방광과 요도에 압박을 주게 되어 요도의 부종, 방광 팽만 가능성이 있어출산 후 6시간 이내로 자연배뇨를 보는지 확인해야 해요!! ↓ 분만 후 24시간이 지나서체온이 38℃를 넘는 것이 지속될 ..

기초간호 2024.04.14

(33) 모성 간호 - 흡입 만출술, 집게 분만 (겸자분만)

흡입만출술 ▽ 만출력에 문제가 있어분만 2기가 지연되는 경우 태아머리에 흡입기를 고정하여잡아당기며 분만을 함. ↓ 머리에 흡입기 부착으로 두개혈종, 뇌출혈산류(머리부종)이 발생하며조산아에게는 사용하지 않아요!! ---------------------------------------- 집게 분만 (겸자분만) ▽ 집게(forcep)을 이용하여 분만유도 분만 2기 지연, 만출력↓태아질식 위험성이 클 때 ↓ 두개골 압박 및 손상로뇌출혈, 안면마비 가능성 큼

기초간호 2024.04.14

(32) 모성 간호 - 고위험 분만

조기분만다태임신양수 이상증만산 전의 조기양막파열난산 ▼ 조기분만: 임신 20주 ~ 37주 전에 분만 보통 37주 이후 모체에서 태반을 통해면역체를 왕창(?)  주는데이 걸 못 받아서 면역력이 떨어지는 경우를조기분만(조산)이라고 하는 거죠^^ 정상분만은 37주 이후를 말해요~ 사산은 28주 이후에 태아가 사망한 경우유산은 20주 이전에 태아가 사망하는 경우로 단어에 뜻마다 '주수'가 달라서 확인해야해요^^ ▽ 다태임신↓일란성쌍둥이 (난자 1개, 정자 1개) 수정 후 분할과정에서 2개의 배아가 됨.vs이란성쌍둥이 (난자 2개, 정자 2개)난자 1개에 정자 1개씩 수정이 2개가 됨.↓자궁의 과다증가로 요통심한 하지부종조산, 저체중, 선천기형 발생률(일란성의 경우) 증가 ▽ 양수 이상증 정상: 800~1200m..

기초간호 2024.04.14

(31) 기초 한방 - 사상의학 (태양인, 태음인, 소양인, 소음인)

조선 말기 ' 이제마 '에 의해 창안사람의 체질을 4가지로 구분해요~ 기본 원리는 체질을장기의 특성에 따라 분류해요~ ▼ 태양인 -  폐대간소( 폐가 크고 간이 작아요)폐가 크다 보니 끈기가 있고활동성과 추진력이 강해요~폐가 있는 상체가 발달되었다고 하네요~ 간이 약한 체질이므로해독이 많이 필요한 술, 육류자극적인 음식을 피하는 것이 좋다고 해요~ ▽ 태음인 - 간대폐소(간이 크고 폐가 작아요)간이 커서 해독력이 좋으며소화도 잘되어 식성이 좋고복부부터 하체가 튼튼하다고 하네요~ 폐가 약해서비염, 천식 등 호흡기 질환에 잘 걸리고끈기가 약하며 귀찮니즘이 크다고 하네요~ ▽ 소양인 - 비대신소(비장이 크고 신장이 작아요)비장은 소화흡수를 의미하여먹는 것을 좋아하고 활동성이 강해요~ 신장은 정력을 의미하므로하..

기초간호 2024.04.12

(30) 기초한방 - 추나요법, 부항요법, 수치료법, 발한(한증)요법

추나요법 ▽ 안마, 지압, 수기라고 부르며손가락, 손바닥을 사용하여 질병부위를파악해서 치료하는 방법입니다~ 추나요법을 받게 되면경락을 열어 소통시키면혈액순환이 촉진되며근육의 위축, 경축 등이 열려 체질이 개선된다고 해요~ 관절도 부드러워져서관절운동 범위도 확대되는 거죠~ 그럼 통증이 줄고몸의 음양의 조화가 가능해진다고 하네요^^ 금기↓출혈성 질환자장기의 기질성 병변이 있는 자 근골격 쪽으로 염증, 골절, 탈구 등이 있는 경우월경기, 임산부도 금기입니다^^   ----------------------------------------------- 부항요법 ▽ 음압을 이용한 진공정혈요법과화구에 불기운을 사용한 불부항(섬화법)으로경혈사이 피부표면을 흡착하여 울혈로 치료하는 방법 환부를 침으로 쪼아 상처를 낸 뒤..

기초간호 2024.04.12

(29) 한방간호 - 침,구법 中 구법(뜸치료)

구법 = 뜸 치료애구법 = 쑥뜸 치료 같은 말은 꼭 알고 넘어가야 해요~ 시험에 지문이 딱~ 누가 봐도 뜸치료인데보기에 뜸이 없고 구법이라고 쓰여있으면같은 뜻인지 몰라서 틀리면 너무 아깝잖아요 ㅠ.ㅠ ▽ 뜸 치료는 쑥, 약물을 뭉쳐서경혈자리 위에 놓고 불을 붙혀치료하며 직, 간접적으로 시행하다 보니 피부에 화상, 반흔, 수포 등이 생길 수 있으니 주의해야 해요~ 침 치료 시와 같은 혈자리를 사용한다고 해요~ ▽ 일반적인 순서는 위 -> 아래머리 -> 몸통 -> 사지등 -> 배 쪽으로진행하며 침 시술 때는 환기는 환자의 체온유지가 어렵다고 했는데 뜸 치료의 경우엔 연기로 인해 호흡곤란이 발생할 수 있어환기를 잘 시켜야 해요~ 뜸 치료는 불을 사용하므로화상, 화재 등을 조심해야 해요~ 얼굴은 제외!!마비환자..

기초간호 2024.04.06

(28) 한방간호 - 침, 구요법 中 침요법

한방 치료방법 中침습적인 활동은 대표적인 것이침과 뜸(구법) 이겠죠~ 침은 바늘을 이용해서~뜸(구법)은 불을 이용해서 경락에서 중요 경혈자리를 통해순환이 안되는(어혈) 부분을  침은 경기를 일으켜서뜸은 불로 혈관의 확장을 통해 치료하는 방법인거죠~ 침은 바늘로 천공(구멍)이 발생하니지그시 눌러 출혈, 감염을 주의해야 하고 뜸(구법)은 뜸에 불을 붙여 피부에 올려놓으니피부엔 화상, 병실에 화재와 환기(연기)를 신경 써야 해요~ 먼저 침을 설명하지만뜸은 같은 묶이는 부분이 많아서같이 공부하는 게 더 잘 이해도 되고외우기도 쉬운 것 같아요^^ ▼  침치료 ▽ 침치료는자침 -> 유침 -> 발침으로진행돼요~ 자침: 침을 혈자리에 놓기유침: 침을 유지하는 시간발침: 침을 빼는 행위 자침 시에 신체를 노출하게 되니개..

기초간호 2024.04.06

(27) 모성간호 - 태아의 부속물 (난막, 태반, 제대, 양수)

태아와 함께 자궁 내 생활하기 위한부속물로는 ↓ 난막태반탯줄(제대)양수 ▼ 양수, 탯줄(제대), 태반까지는특별히 어려울 건 없는데 문제는 난막이죠~알(란), 막(막)수정란이 자궁에 착상되고아기를 감싸면서 생긴 것이 난막이죠~ 난막은엄마에서 가장 가까운막이↓탈락막융모막양막↓양수를 감싸는 막이양수막이라고 해서 양막 융모막은 태아와 탯줄로연결되어 있는 막이고 마지막이 모체와 밀착되어 있는분만 3기에 태아만출 후에태반만출될 때 먼저 떨어지는 탈락된다고 해서탈락막이라고 부르고 있어요^^ ▼ 태반은 3개월에 완성되며500g 정도 되며 태아의 노폐물을 엄마 쪽으로 보내고엄마 쪽에서 태아 쪽으로산소와 영양분을 공급하는 꼭 필요한 장기예요!! ▼ 탯줄 (제대)는 태반과 연결되어 있고제대동맥 2개와 제대동맥 1개가 있어요..

기초간호 2024.04.01

(26) 아동간호 : 아프가 점수

아기가 엄마 뱃속에 세상으로 나오게 되면모든 사람들은  아기의 울음소리를 기다리고"으앙~~~" 소리에 안심하게 되죠~ 이처럼 신생아의 경우는무조건 호흡의 가장 중요합니다~ 태어나서 30초 이내에 울지 않으면 응급이 되는 거죠~ ▼ 그 후에 아프가 점수를 확인하는데~ 1분, 5분에 2번 시행하고~ 호흡상태반사반응근긴장도피부색맥박 이렇게 총 5가지 항목이며 항목당 만점이 2점이니5 항목 × 2점 = 10점 10 ~ 7점은 양호6 ~ 4점 은 의학적 처치 필요3 ~ 0점은 응급이 되는 거죠~ ▼ 가끔 신생아의 상태를 설명하고아프가 점수를 내라고 하는 경우가 있어요~ 그럼 항목마다 점수배점을 어떻게 하는 볼게요~~ 아기는 호흡이 가장 중요하기 때문에힘주게 "으~앙"하고 울면 2점우는 힘이 약하며 느린 경우 1점..

기초간호 2024.03.27

(25) 모성간호 : 융모막융모생검 vs 양수천자

고위험군에 해당되는 임산부 ▼ 35세 이상 고위험 산모선천성 이상에 대한 유전 가능성신경계질환의 부모로 ▼ 출산 전에 시행하는 선천성 이상, 염색체 이상에 대한 검사입니다~ 융모막융모생검은10~12주 사이에융모막 조직을 생검!! 양수천자는16~20주 사이에양막의 천자하여 양수를 흡인!! 그럼 둘의 차이는 검사시기인 거죠~융모막융모생검이 양수천자에 비해이른 시기에 검사가 진행되며 고위험군의 산모분들은혈액검사와 목둘레 투명대 검사를 통해다운증후군과 같은 염색체 이상을 1차 검진하고의심소견이 있을 때 융모막융모생검 또는 양수천자를  시행한다고 합니다~ 그럼 여기서 궁금한 것은~왜 융모막생검은 10-12주 사이고양수천자는 16-20주 일까인 거죠~ 융모막융모생검은 조직을 떼어내야 하기 때문에융모막이 안전하게 성..

기초간호 2024.03.27
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